20萬(wan)買家醫(yi)院、虛構(gou)病(bing)情詐騙、手術臺上漲(zhang)價…… “宰客”醫(yi)療機構(gou)：軟磨不行來硬(ying)的

　　明明沒什么大毛(mao)病(bing)，醫(yi)(yi)務(wu)(wu)人員動點手(shou)腳(jiao)，夸(kua)大病(bing)情忽(hu)悠就診者做手(shou)術。手(shou)術過(guo)程中，不僅(jin)不給上麻藥，還(huan)故意用(yong)手(shou)術器(qi)械弄痛就診者，直至在手(shou)術臺上同意采取高價治療方案(an)(an)。近期(qi)，在深圳開庭的(de)(de)一起醫(yi)(yi)療詐(zha)(zha)騙(pian)和強迫(po)交(jiao)易案(an)(an)，公布出來的(de)(de)這些細節，令(ling)人瞠目結舌(she)、膽戰心(xin)(xin)驚。個別醫(yi)(yi)務(wu)(wu)人員心(xin)(xin)術不正，醫(yi)(yi)療“宰客”從以(yi)虛假廣(guang)告為(wei)核心(xin)(xin)的(de)(de)詐(zha)(zha)騙(pian)，升級到了強迫(po)交(jiao)易的(de)(de)程度(du)。

20萬盤下一家醫院強行“宰客”

　　近期，一起醫療機構(gou)采(cai)取虛(xu)構(gou)病情、使用(yong)暴(bao)力和威脅(xie)讓就(jiu)診者接受(shou)高價治(zhi)療的惡(e)性案件(jian)，在深圳(zhen)寶安區人民法(fa)院開庭審理(li)。

　　2016年底，來(lai)自福建莆田(tian)的陳某某、黃某某出資20萬元盤下位于深圳市(shi)龍華區大浪街道的惠愛門診部，并(bing)以(yi)許諾股權、保底工資3萬元且(qie)有提成(cheng)的薪資聘請龍某某為主治醫生，開展婦科(ke)診療。

　　兩股(gu)東、一醫(yi)生、三護士(shi)的(de)6人門診部，為(wei)讓(rang)就診者(zhe)(zhe)(zhe)進行更多(duo)消費，“開發”出四種病情：一是(shi)在檢查時將生理鹽水(shui)、利多(duo)卡因(yin)注射到就診者(zhe)(zhe)(zhe)陰道壁中制(zhi)造陰道囊(nang)腫假象;二(er)是(shi)使用(yong)棉花(hua)在就診者(zhe)(zhe)(zhe)宮頸口涂抹(mo)血液(ye)制(zhi)造宮頸息肉假象;三是(shi)在就診者(zhe)(zhe)(zhe)宮頸上涂抹(mo)黃色藥膏，讓(rang)就診者(zhe)(zhe)(zhe)接受陰道凈化治療;四是(shi)在B超檢查時虛(xu)構盆腔積液(ye)B超結果。

　　“病情(qing)”確診后，門(men)診“醫(yi)務人員”往往以“虛構病情(qing)”告知就(jiu)診者(zhe)(zhe)需要進行治療，并提供較為(wei)便宜的百(bai)元普通治療方式(shi)和數(shu)千元的高價微創治療方式(shi)供就(jiu)診者(zhe)(zhe)選擇。

　　多數就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)選(xuan)(xuan)擇普通治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)。“醫務(wu)人(ren)(ren)員(yuan)”便(bian)在治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)過程中故意不為(wei)病人(ren)(ren)進行(xing)麻醉，并(bing)(bing)用止(zhi)血鉗(qian)夾就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)陰道壁，致其疼痛難(nan)忍。然后，“醫務(wu)人(ren)(ren)員(yuan)”勸說(shuo)就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)選(xuan)(xuan)擇高(gao)價微(wei)(wei)創(chuang)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)方(fang)式(shi)。若(ruo)就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)要求停(ting)止(zhi)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)，“醫務(wu)人(ren)(ren)員(yuan)”則(ze)以“手術已經開始，無法停(ting)止(zhi)”為(wei)由拒(ju)絕為(wei)就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)縫合傷口，并(bing)(bing)使用威脅、哄騙等手段讓就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)選(xuan)(xuan)擇高(gao)價微(wei)(wei)創(chuang)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)方(fang)式(shi)。當就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)表示無力承擔微(wei)(wei)創(chuang)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)費(fei)用時，“醫務(wu)人(ren)(ren)員(yuan)”則(ze)以“可以先(xian)簽欠條，以后再(zai)還錢”的(de)方(fang)式(shi)引誘就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)進行(xing)微(wei)(wei)創(chuang)治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)。就(jiu)(jiu)診(zhen)(zhen)(zhen)(zhen)者(zhe)(zhe)(zhe)往往因疼痛難(nan)忍且處境尷尬無奈接受高(gao)價治(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)。

　　一些就(jiu)診者有陪同親友，“醫務人員”還(huan)讓(rang)親友看就(jiu)診者疼(teng)痛(tong)難忍(ren)、流血等狀況(kuang)，促使(shi)陪同親友繳款。

受害人：這種地方還能叫“醫院”嗎

　　該案直(zhi)至(zhi)2017年(nian)10月，一位陳姓就診(zhen)者(zhe)被(bei)逼無奈從門診(zhen)部2樓(lou)診(zhen)療室跳下受傷，警(jing)方接警(jing)介入后(hou)才被(bei)揭開。

　　當日，陳(chen)(chen)女士(shi)(shi)在惠(hui)愛門(men)診(zhen)進(jin)行診(zhen)療，因經濟(ji)拮據選(xuan)擇普通治療，最終(zhong)因疼(teng)痛(tong)難忍接受(shou)高價微創治療。后來，因陳(chen)(chen)女士(shi)(shi)無力支(zhi)付診(zhen)療費用，“醫務人員”要(yao)求其(qi)向(xiang)親友借款支(zhi)付，不讓陳(chen)(chen)女士(shi)(shi)離開，最終(zhong)導(dao)致陳(chen)(chen)女士(shi)(shi)跳(tiao)樓逃出(chu)。

　　半月(yue)談記者在(zai)法庭上了(le)解(jie)到，警方找到了(le)包(bao)括(kuo)陳女士在(zai)內共16位受(shou)害(hai)者。案(an)發時間均(jun)在(zai)2017年(nian)，從(cong)3月(yue)3日(ri)至10月(yue)14日(ri)。受(shou)害(hai)人被騙金額從(cong)1368元到18903元不等(deng)，總金額約13.51萬元。

　　開庭當天(tian)，有兩名(ming)受害(hai)人來到庭審現(xian)場。她們告訴半月(yue)談(tan)記(ji)者(zhe)，雖然治療過程讓人痛苦(ku)且不滿，但在警方(fang)找她們了解案(an)情之前，完(wan)全(quan)沒想過自己是掉入(ru)了“醫(yi)(yi)務人員”設(she)置的陷阱。“我(wo)哪里(li)想過‘醫(yi)(yi)院’會這樣，這種(zhong)地方(fang)還能叫‘醫(yi)(yi)院’嗎?”受害(hai)人李(li)女士說。

　　但也有受害人(ren)稱“要報警(jing)”而嚇(xia)住了這些“醫務(wu)人(ren)員”。2017年(nian)9月9日，一(yi)位(wei)陳(chen)姓受害人(ren)前往(wang)惠(hui)愛門診(zhen)進行白(bai)帶異常檢查(cha)，被強迫接受6000余(yu)元(yuan)的無痛囊腫切除手(shou)術。術后被逼交款時，陪同陳(chen)女士就診(zhen)的親友稱要報警(jing)，惠(hui)愛門診(zhen)的“醫務(wu)人(ren)員”為息事(shi)寧人(ren)僅收取陳(chen)女士2800元(yuan)。

監管部門開展專項整治

　　為(wei)(wei)何(he)存(cun)在如此(ci)夸張(zhang)的醫療“宰(zai)客(ke)”問題?監(jian)管(guan)是否到位?監(jian)管(guan)又面(mian)臨哪些難(nan)題?截至半月(yue)談(tan)記者發稿前，深圳(zhen)市(shi)衛生監(jian)督局對此(ci)未(wei)予以回應。但記者了解到，深圳(zhen)市(shi)衛生和計(ji)劃生育委員會在今年(nian)5月(yue)21日印發了一(yi)份(fen)文件(jian)——《深圳(zhen)市(shi)嚴厲打(da)擊醫療機(ji)構醫療欺詐等違(wei)法違(wei)規行為(wei)(wei)專項整(zheng)治方案(an)》(以下(xia)簡稱《整(zheng)治方案(an)》)。

　　根據方案，在9月底前，全面排(pai)查全市醫療(liao)機構是否(fou)存在“醫療(liao)欺(qi)詐、強迫交易(yi)、誘導(dao)消費(fei)、強制消費(fei)”等(deng)情(qing)形，并(bing)對群(qun)眾(zhong)投(tou)訴(su)、舉報較多，問題較突出的(de)醫療(liao)機構以及泌尿外科(ke)(男科(ke))、婦科(ke)等(deng)專科(ke)領域進行“精準打(da)擊”。

　　深圳市衛計委在(zai)宣傳《整治(zhi)方案》時還列舉了一個男科案例：住在(zai)深圳寶(bao)安的張(zhang)(zhang)先(xian)(xian)(xian)生(sheng)(sheng)在(zai)某民營男科醫(yi)院(yuan)治(zhi)療生(sheng)(sheng)殖器發炎癥狀，選(xuan)擇了激光包(bao)皮手(shou)術(shu)(shu)。手(shou)術(shu)(shu)途(tu)中，醫(yi)生(sheng)(sheng)說(shuo)張(zhang)(zhang)先(xian)(xian)(xian)生(sheng)(sheng)有(you)“神(shen)經斷裂”，推薦其做“生(sheng)(sheng)物膜”修復神(shen)經。身不(bu)由己的張(zhang)(zhang)先(xian)(xian)(xian)生(sheng)(sheng)只好(hao)在(zai)手(shou)術(shu)(shu)臺(tai)上簽了字。之后，醫(yi)生(sheng)(sheng)又發現他有(you)“睪丸積液”，最好(hao)手(shou)術(shu)(shu)取出。張(zhang)(zhang)先(xian)(xian)(xian)生(sheng)(sheng)稱“沒錢了”，但(dan)醫(yi)生(sheng)(sheng)竟表示醫(yi)院(yuan)有(you)一個“貸款”項目(mu)，患(huan)者可以按(an)期付款。術(shu)(shu)后，張(zhang)(zhang)先(xian)(xian)(xian)生(sheng)(sheng)按(an)照醫(yi)生(sheng)(sheng)建議又接受了“太空艙物理治(zhi)療”，前(qian)后各(ge)項支出接近1萬元(yuan)。張(zhang)(zhang)先(xian)(xian)(xian)生(sheng)(sheng)說(shuo)：“有(you)這么(me)多項目(mu)，應該提前(qian)跟我說(shuo)清楚(chu)，讓我自(zi)愿選(xuan)擇，而不(bu)是等我已經躺在(zai)手(shou)術(shu)(shu)臺(tai)上、刀子動到(dao)一半了，才開始(shi)介紹治(zhi)療方案和(he)價格。”

可見，像惠愛門診部一樣的“宰客”醫療機構并非個案。

　　《整治方案》叫停(ting)了嫌疑“宰客”的(de)男(nan)科(ke)、婦科(ke)項目，要(yao)求(qiu)規(gui)范一系(xi)列存在醫療(liao)質量和安全隱患的(de)泌尿外科(ke)(男(nan)科(ke))、婦科(ke)診(zhen)療(liao)行(xing)為(wei)，暫(zan)停(ting)部分手術治療(liao)，并規(gui)范物(wu)理治療(liao)。

須加強監管、拓寬維權渠道

　　近年來，強監管雖已發力(li)，虛假廣告、醫(yi)(yi)療(liao)詐(zha)騙并未得(de)到根治，始(shi)終蠢蠢欲動，伺機作案，如(ru)今更發展為(wei)手術臺上(shang)強迫治療(liao)。醫(yi)(yi)學(xue)是(shi)專業(ye)性很強的(de)領(ling)域(yu)，就診(zhen)者往(wang)往(wang)無(wu)法辨別(bie)自身病(bing)(bing)情嚴重程度和診(zhen)療(liao)方式妥當與否，而(er)犯(fan)罪分子恰恰抓住了(le)這(zhe)一點，利用信(xin)息不對稱布(bu)下陷阱(jing)。一些以營利為(wei)目的(de)的(de)醫(yi)(yi)療(liao)機構罔顧治病(bing)(bing)救(jiu)人職責、盲目追(zhui)求經濟效(xiao)益而(er)走上(shang)“邪(xie)路”。

　　對此，深圳大學(xue)醫(yi)學(xue)部王軍認為，政(zheng)府需要進一步(bu)加強監管和暢通醫(yi)療維權渠道。

　　深(shen)圳(zhen)正在推行(xing)的《整治方案》除了提出規范診療行(xing)為、規范醫療服(fu)務項(xiang)目和價格、規范醫療廣告等(deng)具體(ti)舉措外(wai)，還明確嚴格落實系統監管(guan)責任，對日常監管(guan)不到位，導致違法違規行(xing)為滋生蔓(man)延的，實行(xing)責任倒查，嚴肅問責。

　　《整治方案》還提出強(qiang)化(hua)社會監(jian)督，暢通(tong)投訴(su)舉(ju)報(bao)渠道。各醫(yi)療(liao)機構(gou)要將舉(ju)報(bao)電話(hua)海報(bao)張貼在醫(yi)療(liao)機構(gou)門診大廳(ting)、門診各樓層、住(zhu)院各樓層、電梯間等顯眼位置。

　　此外，王軍認為(wei)醫(yi)療(liao)詐騙和(he)強(qiang)迫交易具有一(yi)定的(de)隱(yin)蔽性，在現行的(de)監管體制內(nei)，若患者自身(shen)未(wei)向監管部門舉報，監管部門較難(nan)發現。“政府(fu)應當加強(qiang)對大(da)眾基礎醫(yi)療(liao)知識的(de)教育。同時(shi)，就(jiu)診者也要在生活中注(zhu)意學習(xi)和(he)積累一(yi)些醫(yi)療(liao)知識，從而(er)提升辨別能(neng)力，以免受(shou)害而(er)不知。”