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--- 國家市場監督管理總局主管 ---
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線上購藥規模持續增長 多方合力共促行業規范化

2024-12-26   新華網   文/邐琛(chen)   點擊:

  “藥品享折扣,買藥不出門(men)”,已成為互聯(lian)網時(shi)代(dai)消(xiao)費者健康需求(qiu)便捷滿足的生動縮影。

  云問診、云購(gou)(gou)藥(yao)模式(shi)的出現(xian),不僅改變了(le)傳(chuan)統(tong)的醫(yi)療消(xiao)費方式(shi),還大大提升了(le)民眾的購(gou)(gou)藥(yao)體驗。但同(tong)時,網購(gou)(gou)假藥(yao)、處方藥(yao)濫用等問題時有曝光(guang),給消(xiao)費者健(jian)康帶來隱患(huan)。線上購(gou)(gou)藥(yao)是否(fou)可靠,成為社(she)會(hui)各界關(guan)注的焦點(dian)。

  網購藥品:便捷與價格的雙重吸引力

  2022年(nian)(nian)(nian)12月(yue)1日(ri)《藥(yao)(yao)(yao)品(pin)網絡銷售(shou)監(jian)督(du)管(guan)理辦法(fa)》開(kai)始(shi)實施,京東、阿里等大型(xing)企業競相加(jia)入,互聯網購藥(yao)(yao)(yao)平臺(tai)快速崛起。摩熵(shang)醫藥(yao)(yao)(yao)數(shu)據(ju)庫顯(xian)示,網上藥(yao)(yao)(yao)店銷售(shou)額從2020年(nian)(nian)(nian)的378.58億(yi)元增加(jia)至2023年(nian)(nian)(nian)的543.02億(yi)元;2024年(nian)(nian)(nian)上半(ban)年(nian)(nian)(nian)銷售(shou)額已(yi)超過270億(yi)元,同(tong)比增長達7.17%,全(quan)年(nian)(nian)(nian)銷售(shou)額有(you)望突破600億(yi)元。網絡購藥(yao)(yao)(yao)逐(zhu)漸成為(wei)許多消費者的重要(yao)購藥(yao)(yao)(yao)途徑(jing)。

  線上購藥(yao)的便利(li)性是其迅速普及(ji)的主要原因。對于許多患(huan)有慢性病或需(xu)要長期用藥(yao)的消(xiao)費者來說,他們不再需(xu)要為了買藥(yao)而專門請假或奔(ben)波于各大藥(yao)店(dian)之間(jian),只需(xu)輕輕一點手機屏幕,就能輕松(song)解決購藥(yao)問題。

  價格上(shang)的優勢也是線上(shang)購藥的重要吸(xi)引力。線上(shang)藥店由于(yu)運營(ying)成本更低,往往能(neng)夠通過(guo)滿減、打折等促(cu)(cu)銷手段,提供比線下藥店更優惠(hui)的價格。在叮(ding)當(dang)快(kuai)藥小程序(xu)上(shang),記(ji)者(zhe)看到平臺推出了各種促(cu)(cu)銷活(huo)動,如“滿78減10”“滿99減50”等。

  消費者王女士表示,通過線(xian)上平(ping)臺,她買到的常用藥價格比線(xian)下(xia)藥店便(bian)宜近30%,再加上優惠券(quan),節省了不少(shao)醫(yi)療開(kai)支。

  與此同(tong)時(shi),線(xian)上(shang)購藥平(ping)臺(tai)不斷創(chuang)新服務模式,提升用戶體(ti)驗(yan)。根據電商(shang)平(ping)臺(tai)數據顯示,今年雙十一京東健(jian)康的醫(yi)療藥品(pin)、營(ying)養保健(jian)品(pin)和醫(yi)療器械等的銷(xiao)(xiao)售額,均迎來(lai)了(le)全面增長(chang)。其中慢病和養生工(gong)具的消費額同(tong)比(bi)(bi)增長(chang)了(le)140%;家(jia)庭常(chang)備藥品(pin)成交額同(tong)比(bi)(bi)增長(chang)100%。美團(tuan)健(jian)康慢病藥品(pin)、營(ying)養保健(jian)品(pin)、養生食補等多個品(pin)類銷(xiao)(xiao)量較去年同(tong)期(qi)增長(chang)超(chao)100%,慢病藥品(pin)銷(xiao)(xiao)量同(tong)比(bi)(bi)增長(chang)181%。而像老百姓、益豐、健(jian)之佳等各頭部連鎖(suo)同(tong)樣發(fa)力線(xian)上(shang),紛紛嘗試創(chuang)新促銷(xiao)(xiao)營(ying)銷(xiao)(xiao)模式。

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\2024年新華網《線(xian)上購(gou)藥消(xiao)(xiao)費(fei)者行為問卷調查》——影響消(xiao)(xiao)費(fei)者選擇線(xian)上購(gou)買藥品的因素(su)

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\2024年新華網《線上購(gou)藥消費者(zhe)行(xing)為問卷調(diao)查》——影(ying)響消費者(zhe)未能選擇線上購(gou)買藥品(pin)的因素

  近日(ri),新(xin)華網(wang)發起了一項(xiang)《線上(shang)購藥(yao)(yao)(yao)(yao)消費(fei)(fei)者(zhe)(zhe)行為問(wen)卷調查》。回收的(de)(de)(de)(de)1800余份問(wen)卷結(jie)果顯示,藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)商品(pin)價格和(he)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)種類豐富(fu)程度成為驅動(dong)消費(fei)(fei)者(zhe)(zhe)傾(qing)向于線上(shang)購買(mai)藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)的(de)(de)(de)(de)兩大核(he)心要(yao)素,占(zhan)比高達86.26%和(he)61.34%;而(er)在影響未選擇線上(shang)購藥(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)因素調查中,無法辨別網(wang)上(shang)藥(yao)(yao)(yao)(yao)店藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)的(de)(de)(de)(de)真偽成為消費(fei)(fei)者(zhe)(zhe)最擔憂的(de)(de)(de)(de)問(wen)題。此外,專業醫師在線咨詢服(fu)務、醫保(bao)支付的(de)(de)(de)(de)便捷性(xing),以及藥(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)售后(hou)服(fu)務的(de)(de)(de)(de)保(bao)障情況,也同樣是消費(fei)(fei)者(zhe)(zhe)在做決(jue)定時重點權衡的(de)(de)(de)(de)幾大要(yao)素。

  中國非處方(fang)藥(yao)(yao)(yao)傳播(bo)工作(zuo)委員會副主(zhu)任(ren)解奕(yi)炯表(biao)示,線(xian)上(shang)購(gou)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)快(kuai)速發展(zhan)雖為(wei)消費者帶來(lai)便利,但(dan)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)安(an)全問題(ti)不(bu)(bu)容忽視。解奕(yi)炯指(zhi)出,線(xian)上(shang)銷售(shou)缺乏執業藥(yao)(yao)(yao)師(shi)的(de)(de)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)指(zhi)導(dao)和(he)咨詢服務(wu),消費者在沒有專業人士指(zhi)導(dao)下可能產生(sheng)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)不(bu)(bu)當的(de)(de)風險,尤其是基礎(chu)病患(huan)者,自行購(gou)藥(yao)(yao)(yao)可能引發藥(yao)(yao)(yao)物相(xiang)互作(zuo)用(yong)(yong),危(wei)害身體健(jian)康。同時,藥(yao)(yao)(yao)品(pin)作(zuo)為(wei)特殊(shu)商品(pin),部分(fen)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)對儲存和(he)運(yun)(yun)輸的(de)(de)溫(wen)度、濕度有嚴格要(yao)求(qiu),但(dan)線(xian)上(shang)購(gou)藥(yao)(yao)(yao)過(guo)程中可能混雜于普(pu)通商品(pin)運(yun)(yun)輸,無法保(bao)證(zheng)環境(jing)條件的(de)(de)達標,從(cong)而影響藥(yao)(yao)(yao)品(pin)質量與有效性。此外,目前藥(yao)(yao)(yao)品(pin)網絡(luo)銷售(shou)的(de)(de)追溯機制尚不(bu)(bu)夠健(jian)全,制約(yue)了用(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)安(an)全保(bao)障。

  線上購藥存“隱秘角落”

  9月18日,國家(jia)藥(yao)監局公布了(le)4起(qi)藥(yao)品網(wang)絡銷售違(wei)法違(wei)規典型案(an)例。其中,3個案(an)例都與司(si)美格(ge)魯肽相關。涉案(an)貨值金額最高的(de)(de)達(da)到(dao)3500萬元,系在(zai)廣東發現(xian)的(de)(de)違(wei)法生(sheng)產(chan)經(jing)營假藥(yao)案(an)。當(dang)事人通過網(wang)絡平臺購買原料,在(zai)未取得(de)藥(yao)品生(sheng)產(chan)許(xu)(xu)可證(zheng)、藥(yao)品經(jing)營許(xu)(xu)可證(zheng)的(de)(de)情(qing)況下(xia),生(sheng)產(chan)、銷售含(han)有(you)司(si)美格(ge)魯肽成分的(de)(de)減肥(fei)藥(yao)。

  而(er)因為減(jian)(jian)肥概(gai)念火熱而(er)迅速崛起的“減(jian)(jian)肥神藥(yao)”司美格(ge)魯(lu)肽在線上如何能(neng)買到(dao)(dao)呢(ni)?記(ji)者在某線上購藥(yao)平臺上嘗試購買處方(fang)藥(yao)品司美格(ge)魯(lu)肽注射液,點擊(ji)提(ti)交訂單后,根據提(ti)示選(xuan)擇了用藥(yao)人信息及對(dui)應病(bing)癥“2型糖尿病(bing)”,便(bian)線上連接了互(hu)聯(lian)網醫(yi)師,通過系統默認勾(gou)選(xuan)的“無補充信息”選(xuan)項,不(bu)到(dao)(dao)5秒鐘,電子處方(fang)便(bian)直接開(kai)出。

  記者以自己的(de)成(cheng)人(ren)登記信息在某小(xiao)程序上購(gou)買兒(er)(er)童(tong)處(chu)方感(gan)冒藥(yao)小(xiao)兒(er)(er)豉翹(qiao)清(qing)熱顆粒(li),問(wen)(wen)診(zhen)連線時(shi)間不到1秒鐘便開(kai)(kai)出了(le)(le)電子處(chu)方。業內人(ren)士透露,這(zhe)種秒開(kai)(kai)處(chu)方的(de)現象在網(wang)絡購(gou)藥(yao)平(ping)(ping)臺中并不罕見。許多平(ping)(ping)臺為了(le)(le)追求交易量和用戶滿意度,往(wang)往(wang)簡化了(le)(le)問(wen)(wen)診(zhen)流程,甚至使用“AI開(kai)(kai)處(chu)方”,而忽略了(le)(le)對患者病情(qing)的(de)詳細了(le)(le)解和評估,給患者用藥(yao)安全埋(mai)下風險(xian)隱(yin)患。

  《藥品(pin)(pin)網(wang)絡銷售(shou)監督(du)管理辦法》中明確(que)(que)規(gui)(gui)定:通過(guo)網(wang)絡向個(ge)人銷售(shou)處(chu)(chu)方藥的,應(ying)(ying)當確(que)(que)保(bao)處(chu)(chu)方來源(yuan)真實、可靠,并實行實名制。藥品(pin)(pin)網(wang)絡零售(shou)企(qi)業應(ying)(ying)當與(yu)電子處(chu)(chu)方提供單位簽訂(ding)協(xie)議,并嚴格按照有關規(gui)(gui)定進行處(chu)(chu)方審核調配。此(ci)外,處(chu)(chu)方藥銷售(shou)前,應(ying)(ying)當向消費者(zhe)充分告知相關風(feng)險警(jing)示信(xin)息,并經消費者(zhe)確(que)(que)認知情。

  實際(ji)上,處(chu)(chu)方(fang)藥在網(wang)上藥店(dian)的銷售中(zhong)已經占據了(le)主導地位。中(zhong)康CMH中(zhong)國(guo)藥品(pin)院外零售市場數據顯示,截至(zhi)2024年6月,O2O直送店(dian)藥品(pin)市場中(zhong),Rx藥物(處(chu)(chu)方(fang)藥)同比(bi)增(zeng)速快于OTC藥物,銷售規模占比(bi)提(ti)升(sheng)至(zhi)40.5%。米內網(wang)數據也顯示,2024上半年中(zhong)國(guo)網(wang)上藥店(dian)終(zhong)端藥品(pin)市場中(zhong),處(chu)(chu)方(fang)藥占比(bi)為52.91%,超過了(le)OTC藥品(pin)的占比(bi)(38.20%)。

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\中康CMH中國藥品院外零售市場分析-O2O渠(qu)道(dao)

  此(ci)外(wai),業內人士指出,線上購(gou)藥(yao)(yao)平臺上的代購(gou)現象也是不容(rong)忽(hu)視(shi)的問題。記(ji)者在社交平臺上發(fa)現,一(yi)(yi)(yi)些賬號聲稱可以提供(gong)利用(yong)一(yi)(yi)(yi)款線上保險產品(pin)進行藥(yao)(yao)品(pin)代購(gou)的服務。記(ji)者私信聯(lian)系了這(zhe)些賬號,對方坦言自己已經投(tou)保了該(gai)產品(pin)門(men)診(zhen)險,因此(ci)擁有(you)高達2萬元的互聯(lian)網(wang)藥(yao)(yao)品(pin)費用(yong)報銷(xiao)額度。他們利用(yong)該(gai)保險產品(pin)可網(wang)上拿藥(yao)(yao)直接報銷(xiao)這(zhe)一(yi)(yi)(yi)政策,以低(di)價(jia)購(gou)入(ru)藥(yao)(yao)品(pin)后再加價(jia)轉售(shou),無論是處方藥(yao)(yao)還(huan)是非處方藥(yao)(yao)均可操作,但部分藥(yao)(yao)品(pin)可能(neng)需(xu)要(yao)等待(dai)一(yi)(yi)(yi)段時間才能(neng)到手。進一(yi)(yi)(yi)步調查中,記(ji)者發(fa)現不少網(wang)友對這(zhe)種(zhong)代購(gou)方式(shi)趨(qu)之若鶩,紛紛表(biao)示(shi)通過(guo)這(zhe)種(zhong)方式(shi)購(gou)買的藥(yao)(yao)品(pin)價(jia)格遠低(di)于實(shi)體藥(yao)(yao)店。以常見的海露滴眼液為例,實(shi)體藥(yao)(yao)店的售(shou)價(jia)85元一(yi)(yi)(yi)瓶,而線上藥(yao)(yao)店雖(sui)然略低(di),也需(xu)63元,但通過(guo)該(gai)保險產品(pin)線上代購(gou),僅需(xu)45元即可輕松購(gou)得。

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\該保(bao)險產(chan)(chan)品(pin)(pin)關于產(chan)(chan)品(pin)(pin)特色的介紹(shao)頁面

  記(ji)者向該線上保險(xian)產(chan)品客服求證平臺是(shi)否對此有所了(le)解,客服回(hui)應稱(cheng)尚(shang)(shang)未接到(dao)相關反饋,但會(hui)立即展開核查。至(zhi)于(yu)該行(xing)為是(shi)否侵犯了(le)保險(xian)公司的利(li)益并涉嫌騙保,客服表(biao)示將作為內部(bu)升級(ji)處(chu)理事(shi)項進行(xing)回(hui)應,然而截至(zhi)發(fa)稿前,記(ji)者尚(shang)(shang)未收到(dao)任(ren)何官方(fang)回(hui)復(fu)。

  針(zhen)對(dui)這(zhe)一(yi)(yi)現象,北京云嘉律師事務所合(he)伙人姚禹表示:首先(xian),這(zhe)種(zhong)行為涉(she)嫌非法(fa)經(jing)營(ying)藥(yao)品(pin)和擾亂市場秩(zhi)序;其次,利用保(bao)險(xian)政(zheng)策進行藥(yao)品(pin)代(dai)購屬于騙保(bao)行為,一(yi)(yi)旦被(bei)發現,不(bu)僅將面臨法(fa)律制裁,還(huan)可能被(bei)列入(ru)保(bao)險(xian)黑名單,未來(lai)影(ying)響自身正常的保(bao)險(xian)理賠;最后(hou),這(zhe)種(zhong)代(dai)購渠道存在(zai)極大的藥(yao)品(pin)安全風險(xian),消費者(zhe)有可能買到(dao)假藥(yao)或過期(qi)藥(yao)品(pin),對(dui)自己的健康造成(cheng)不(bu)可估量(liang)的損(sun)害。

  多方合力 共促行業(ye)規(gui)范化

  面對網(wang)(wang)上藥(yao)(yao)店(dian)規(gui)(gui)模的(de)持續(xu)擴大,各方開始(shi)探(tan)索更為嚴(yan)格(ge)的(de)監(jian)管機制(zhi)。今(jin)年1月,國家(jia)藥(yao)(yao)監(jian)局印發《藥(yao)(yao)品網(wang)(wang)絡(luo)(luo)交易第(di)三方平(ping)臺檢查指(zhi)(zhi)南(試行)》,用(yong)于指(zhi)(zhi)導藥(yao)(yao)品監(jian)督管理部門對提供第(di)三方平(ping)臺服務(wu)(wu)的(de)企業開展監(jian)督檢查工作。與此同時,湖南、海(hai)南等多個省市相繼出臺了針對網(wang)(wang)絡(luo)(luo)購(gou)藥(yao)(yao)的(de)監(jian)管新(xin)規(gui)(gui),明確要(yao)(yao)求平(ping)臺在處(chu)方藥(yao)(yao)銷售(shou)中強(qiang)化審核(he)流程,并規(gui)(gui)范處(chu)方信息的(de)管理和使(shi)用(yong)。這(zhe)些新(xin)規(gui)(gui)對平(ping)臺資質、藥(yao)(yao)品配送和售(shou)后(hou)服務(wu)(wu)提出了更高要(yao)(yao)求,旨在遏制(zhi)網(wang)(wang)絡(luo)(luo)購(gou)藥(yao)(yao)的(de)違規(gui)(gui)行為,確保消費者(zhe)用(yong)藥(yao)(yao)安全。

  此外(wai),國家醫保(bao)(bao)(bao)局(ju)加大院外(wai)藥(yao)品價(jia)格治理力度,開展專項行(xing)動核查零售藥(yao)店藥(yao)價(jia)風險品種,推進線(xian)(xian)上線(xian)(xian)下價(jia)格監管(guan)(guan)。2025年1月(yue)1日(ri)起,國家醫保(bao)(bao)(bao)局(ju)將正式開始(shi)藥(yao)品追溯碼的監管(guan)(guan)應用;到2025年7月(yue)1日(ri),將全(quan)面推動藥(yao)品追溯碼在醫保(bao)(bao)(bao)領域的采集應用——這意味著全(quan)國定點醫藥(yao)機(ji)構迎來(lai)醫保(bao)(bao)(bao)強(qiang)監管(guan)(guan)時代。

  記者(zhe)了(le)解到,多家電商平臺已采(cai)取(qu)(qu)一系列措施(shi)來(lai)強(qiang)化藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)追溯(su)(su)管(guan)(guan)理(li)。如京東健康逐步加強(qiang)審核與追溯(su)(su)系統(tong)建(jian)設,對入(ru)(ru)駐的藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)店進行嚴格審核,確保(bao)其具備合(he)法經營資質和藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)質量保(bao)障(zhang)能(neng)力。與此同時還建(jian)立(li)了(le)全鏈(lian)條管(guan)(guan)理(li)機(ji)制,消費者(zhe)在購買藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)時,可以通過掃描藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)包裝上(shang)的追溯(su)(su)碼,或者(zhe)輸入(ru)(ru)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)的相關信息(xi),獲取(qu)(qu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)的生產(chan)、流(liu)通、銷售(shou)等全鏈(lian)條信息(xi)。叮當(dang)快(kuai)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)與優質醫藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)企(qi)業建(jian)立(li)深度合(he)作關系,持續加強(qiang)產(chan)業鏈(lian)供(gong)應鏈(lian)建(jian)設,使其能(neng)夠追溯(su)(su)到藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)品(pin)(pin)的源頭。

  京東健康(kang)相關負責人對記者表示,目前平臺通過多(duo)層(ceng)機(ji)(ji)制來(lai)加(jia)強(qiang)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)管(guan)理與風險(xian)控制,成立(li)了互聯(lian)網醫院藥(yao)(yao)(yao)事(shi)管(guan)理與藥(yao)(yao)(yao)物治療學委員會,制定(ding)了藥(yao)(yao)(yao)事(shi)管(guan)理章(zhang)程,并與執法機(ji)(ji)構合作(zuo)共(gong)建風險(xian)聯(lian)防(fang)聯(lian)控機(ji)(ji)制。與此(ci)同時,還(huan)自建了藥(yao)(yao)(yao)品(pin)標準數據(ju)庫和高(gao)風險(xian)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)分級(ji)體系,將藥(yao)(yao)(yao)品(pin)按風險(xian)性(xing)分為六(liu)個等級(ji),制定(ding)相應的管(guan)理規則以便高(gao)效實現藥(yao)(yao)(yao)品(pin)安全管(guan)理功能。

  業內人(ren)士指出(chu),第(di)三(san)方平臺采(cai)取的包括掃碼驗真、正品(pin)溯源(yuan)體系(xi)(xi)建設、加強供(gong)應鏈(lian)建設、嚴(yan)格(ge)審(shen)核入駐商家以及質(zhi)量檢測與消(xiao)費者反饋等(deng)一系(xi)(xi)列措施,有助于(yu)提高藥品(pin)市場的透明(ming)度和信任(ren)度,促進市場的健康發展(zhan)。

  解奕炯認為(wei),在目前(qian)已經出(chu)臺(tai)的一系列網(wang)絡藥品(pin)銷售監管制度基礎上,需(xu)持續細化(hua)和推(tui)進新制度出(chu)臺(tai),以應對(dui)互聯網(wang)新業(ye)(ye)態帶來的問題和挑戰(zhan)。行業(ye)(ye)組織也應發揮(hui)引(yin)導作用,推(tui)動企(qi)業(ye)(ye)與(yu)平臺(tai)自覺遵守相關法規,提升(sheng)網(wang)絡銷售的規范性(xing)與(yu)標準性(xing)。

  同時(shi),他也提示消(xiao)費者(zhe),網(wang)購藥(yao)品應優先(xian)選擇正(zheng)規藥(yao)店(dian)的(de)旗艦(jian)店(dian)或大型品牌(pai)網(wang)上銷(xiao)售平臺(tai),以(yi)確保(bao)藥(yao)品來源的(de)可靠(kao)性。簽收時(shi)要注意藥(yao)品包(bao)裝和標簽是否完整(zheng),發現污損應拒(ju)絕簽收。此外(wai),消(xiao)費者(zhe)在(zai)收到藥(yao)品后(hou),應及(ji)時(shi)咨詢專業藥(yao)師或醫生(sheng),在(zai)專業人士的(de)指導下合理用藥(yao),以(yi)保(bao)障用藥(yao)安(an)全。

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